Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7811 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Озерский городской округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразотельная школа №25"
Краткое название МБОУ СОШ №25
Адрес Г. Озёрск, челябинская область, Матросова 12 "А"
Руководитель (директор) Акужинов Серык Кинжигалеевич
Телефон +7(951)1227800
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Баталов Никита Николаевич 9 04.10.2002 176 Нападающий
2 Буданов Максим Владимирович 9 12.10.2002 178 Центровой
3 Телегин Иван Игоревич 11 14.02.2002 181 Центровой
4 Роднов Даниил Евгеньевич 9 16.11.2002 173 Защитник
5 Воропаев Григорий Александрович 9 29.04.2003 179 Нападающий
6 Куликов Сергей Андреевич 9 26.11.2002 180 Защитник
7 Павлов Илья Андреевич 8 11.12.2003 171 Разыгрывающий
8 Алпатов Аркадий Александрович 9 19.06.2003 164 Защитник
9 Подгорбунских Иван Павлович 9 31.07.2003 169 Разыгрывающий
10 Комиссаров Дмитрий Евгеньевич 8 05.03.2004 185 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Фадин Сергей Владимирович 13.10.1961 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №25
Акужинов Серык Кинжигалеевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ №25
Фадин Сергей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).