Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15044-1303 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Самарская область
Муниципальное образование Город Новокуйбышевск
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение Самарской области средняя общеобразовательная школа №8 «Образовательный центр» имени В.З. Михельсона г. Новокуйбышевска городского округа Новокуйбышевск Самарской области
Краткое название ГБОУ СОШ №8 "ОЦ" г. Новокуйбышевска
Адрес Самарская обл г. Новокуйбышевск Ленинградская дом5
Руководитель (директор) Черкасова Елена Васильевна
Телефон +7(937)2080604
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Семенов Даниил Анатольевич 8 15.09.2004 175 Нападающий
2 Стрельников Иван Денисович 8 02.02.2004 177 Защитник
3 Остриков Данил Семенович 9 06.06.2003 180 Центровой
4 Нураев Айрат Менирович 10 05.02.2002 180 Защитник
5 Сытдиков Айдар Ринатович Айдар Ринатович 10 09.12.2001 185 Разыгрывающий
6 Горбунков Роман Денисович 10 02.02.2002 187 Нападающий
7 Зяблов Юрий Валерьевич 11 01.03.2001 186 Центровой
8 Денисов Андрей Александрович 11 15.12.2000 182 Нападающий
9 Елисеев Данил Олегович 11 18.07.2001 168 Разыгрывающий
10 Алькин Егор Сергеевич 11 05.09.2001 185 Нападающий
11 Носанов Дмитрий Вячеславович 11 19.11.2000 200 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузяева Галина Васильевна 29.01.1975 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ №8 "ОЦ" г. Новокуйбышевска
Черкасова Елена Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ СОШ №8 "ОЦ" г. Новокуйбышевска
Кузяева Галина Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).