ЗАЯВКА № 2215 от 22.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Ровеньский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Ясеновская средняя общеобразовательная школа Ровеньского района Белгородской области"
Краткое название МБОУ "Ясеновская СОШ"
Адрес 309755, Белгородская область Ровеньский Район улица Центральная дом 79
Руководитель (директор) Киселев Эдуард Николаевич
Телефон +7(920)5528204
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шевцова Влада Александровна 11 17.05.2001 170 Центровой
2 Шурховецкая Елизавета Викторовна 10 14.07.2002 164 Нападающий
3 Крижановская Оксана Романовна 10 30.10.2002 172 Защитник
4 Погонец Алиса Андреевна 9 03.01.2004 169 Нападающий
5 Степанова Вера Сергеевна 9 24.10.2003 164 Нападающий
6 Родченко София Владимировна 9 21.01.2004 165 Центровой
7 Литвинова Ксения Вячеславовна 9 30.03.2003 164 Разыгрывающий
8 Шаповалова Полина Алексеевна 9 27.12.2003 159 Защитник
9 Бондарь Карина Александровна 6 01.05.2006 154 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 ПОСТОЛОВА ВИТА ВЛАДИМИРОВНА 14.09.1989 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Ясеновская СОШ"
Киселев Эдуард Николаевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Ясеновская СОШ"
ПОСТОЛОВА ВИТА ВЛАДИМИРОВНА  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).