ЗАЯВКА № 13581-3323 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Оханский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Беляевская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ Беляевская СОШ
Адрес Пермский край Оханский район с.Беляевка ул. Камская 24
Руководитель (директор) Меркушева Ольга Александровна
Телефон +7(919)4604152
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Микова Екатерина Аркадьевна 9 03.06.2003 150 Защитник
2 Солодникова Любовь Сергеевна 9 15.07.2003 163 Центровой
3 Садыева Ульяна Альбертовна 9 13.07.2003 167 Защитник
4 Харламова Юлия Валерьевна 8 04.02.2005 162 Легкий форвард
5 Чекменева Елена Юрьевна 7 05.03.2005 161 Тяжелый форвард
6 Бабушкина Дарья Андреевна 7 28.06.2005 162 Центровой
7 Вяткина Юлия Денисовна 7 24.05.2005 160 Разыгрывающий
8 Аликина Виктория Автондиловна 7 23.12.2004 168 Нападающий
9 Казакова Злата Николаевна 7 04.10.2004 158 Нападающий
10 Макушина Светлана Ивановна 7 02.01.2005 164 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Щербаков Владислав ААнатольевич 03.06.1986 Тренер [email protected]
2 Щербаков Владислав Анатольевич 03.06.1986 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Беляевская СОШ
Меркушева Ольга Александровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Беляевская СОШ
Щербаков Владислав ААнатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).