ЗАЯВКА № 5026 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Гайский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Нововоронежская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Нововоронежская СОШ"
Адрес Оренбургская область, Гайский район, п.Нововоронежский, ул. Школьная 1.
Руководитель (директор) Филатов Виктор Владимирович
Телефон +7(353)2626305
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Зобова Юлия Эдуардовна 9 13.04.2003 169 Центровой
2 Мананова Екатерина Сергеевна 9 25.03.2003 175 Нападающий
3 Юмабаева Диана Раяновна 9 04.12.2003 175 Легкий форвард
4 Абдрахимова Азалия Равильевна 9 15.06.2003 170 Защитник
5 Полтавская Полина Александровна 8 28.08.2004 174 Центровой
6 Осячкина Влада Владиславовна 8 25.08.2004 176 Защитник
7 Патрина Диана Борисовна 8 02.02.2004 173 Легкий форвард
8 Белякова Алина Вячеславовна 8 23.08.2004 172 Разыгрывающий
9 Мулюкова Милена Рустамовна 8 28.08.2003 167 Легкий форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Подлесский Сергей Анатольевич 18.01.1974 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Нововоронежская СОШ"
Филатов Виктор Владимирович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Нововоронежская СОШ"
Подлесский Сергей Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).