ЗАЯВКА № 5014 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Гайский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Нововоронежская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Нововоронежская СОШ"
Адрес Оренбургская область, Гайский район, п.Нововоронежский, ул. Школьная 1.
Руководитель (директор) Филатов Виктор Владимирович
Телефон +7(353)2626305
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шульц Илья Александрович 9 21.03.2003 177 Разыгрывающий
2 Новиков Евгений Викторович 9 22.05.2003 172 Центровой
3 Кадырбаев Айдар Фанисович 9 01.12.2003 174 Центровой
4 Мухаметов Малик Маратович 9 10.10.2003 173 Защитник
5 Юлашев Дамир Рафаилович 8 09.11.2004 179 Нападающий
6 Тесленко Руслан Сергеевич 8 27.09.2003 170 Легкий форвард
7 Гусев Кирилл Артемьевич 8 13.05.2004 173 Разыгрывающий
8 Шаяхметов Айдар Рустамович 8 04.05.2004 174 Разыгрывающий
9 Липатов Артем Сергеевич 8 09.02.2004 168 Легкий форвард
10 Ахметов Ямиль Ядкарович 8 11.08.2004 172 Легкий форвард
11 Микаелян Вано Славикович 8 24.12.2004 168 Тяжелый форвард
12 Гавриш Александр Васильевич 8 25.05.2004 175 Тяжелый форвард
13 Ивницкий Александр Евгеньевич 8 27.10.2004 164 Легкий форвард
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Подлесский Сергей Анатольевич 18.01.1974 Тренер [email protected]
2 Подлесская Алёна Владимировна 20.09.1976 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Нововоронежская СОШ"
Филатов Виктор Владимирович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Нововоронежская СОШ"
Подлесский Сергей Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).