Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2153 от 22.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Пестречинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное оброзовательное учереждение "Пестречинская средняя общеобразовательная школа № 1 с углубленным изучением отдельных предметов"
Краткое название МБОУ "Пестречинская СОШ №1"
Адрес улица Молодежная, д. 1
Руководитель (директор) Давлетшина Фарида Маулитовна
Телефон +7(843)6731539
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/pestretcy/sch1 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Глинушкин Антон Викторович 7 30.08.2005 170 Центровой
2 Грачев Антон Алексеевич 7 31.03.2004 166 Защитник
3 Косенко Вадим Владимирович 7 21.04.2005 165 Нападающий
4 Нуриев Данир Ильнарович 7 28.08.2005 163 Разыгрывающий
5 Сучков Вячеслав Владимирович 7 03.03.2005 159 Легкий форвард
6 Афонин Валерий Григорьевич 6 24.03.2006 166 Тяжелый форвард
7 Кириллов Роман Владимирович 6 06.09.2006 167 Защитник
8 Нефедов Александр Дмитриевич 6 13.08.2006 168 Нападающий
9 Попов Ярослав Александрович 6 08.01.2006 158 Разыгрывающий
10 Федотов Максим Валерьевич 6 30.05.2006 167 Легкий форвард
11 Хасанов Роман Вячеславович 7 06.12.2006 170 Тяжелый форвард
12 Хазиев Тимур Шамилевич 7 09.10.2006 169 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Дорофеев Алексей Юрьевич 13.03.1986 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Пестречинская СОШ №1"
Давлетшина Фарида Маулитовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Пестречинская СОШ №1"
Дорофеев Алексей Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).