Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2136 от 22.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Пестречинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное оброзовательное учереждение "Пестречинская средняя общеобразовательная школа № 1 с углубленным изучением отдельных предметов"
Краткое название МБОУ "Пестречинская СОШ №1"
Адрес улица Молодежная, д. 1
Руководитель (директор) Давлетшина Фарида Маулитовна
Телефон +7(843)6731539
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/pestretcy/sch1 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гаранин Климентий Владимирович 6 14.11.2005 165 Защитник
2 Закиров Агзам Азатович 6 27.11.2006 157 Нападающий
3 Идрисов Булат Айратович 6 16.11.2005 153 Разыгрывающий
4 Каримов Инсаф Ильнарович 6 30.01.2006 168 Легкий форвард
5 Кузьмин Никита Евгеньевич 6 02.02.2006 166 Центровой
6 Гарифуллин Данил Ильдарович 7 22.09.2005 168 Защитник
7 Маев Никита Александрович 9 03.06.2003 170 Нападающий
8 Мухаметшин Раиль Рустамович 9 15.07.2003 165 Разыгрывающий
9 Федоров Вадим Юрьевич 9 06.08.2003 158 Легкий форвард
10 Тимофеев Виталий Алексеевич 9 06.08.2003 168 Центровой
11 Фахрутдинов Марлен Илдарович 10 13.11.2002 170 Нападающий
12 Закиров Альберт Робертович 9 26.03.2003 169 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тихонов Павел Александрович 10.04.1974 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Пестречинская СОШ №1"
Давлетшина Фарида Маулитовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Пестречинская СОШ №1"
Тихонов Павел Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).