ЗАЯВКА № 3431 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Барун-Хемчикский кожуун
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение " Средняя общеобразовательная школа с. Эрги-Барлык Барун-Хемчикского кожууна Республики Тыва"
Краткое название МБОУ СОШ с. Эрги-Барлык
Адрес 668042
Руководитель (директор) Саая Алена Александровна
Телефон +7(929)3163646
Веб-сайт www.ergi-barlk.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Хомушку Чайрана Окпановна 10 27.01.2002 163 Защитник
2 Саая Валерия Александровна 10 21.07.2001 163 Нападающий
3 Хомушку Алина Мергеновна 10 14.10.2001 163 Центровой
4 Ооржак Анзат Олеговна 10 22.02.2002 167 Центровой
5 Монгуш ДанХая Аймировна 10 18.09.2001 159 Защитник
6 Саая Диана Гавриловна 11 09.05.2001 159 Центровой
7 Саая Найырана Орлановна 9 29.09.2003 155 Центровой
8 Ооржак Саглай Хеймерооловна 9 09.10.2003 160 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Донгак Сергек Сергеевич 09.11.1988 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с. Эрги-Барлык
Саая Алена Александровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ с. Эрги-Барлык
Донгак Сергек Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).