ЗАЯВКА № 11745 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Коми
Муниципальное образование Инта
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 10"
Краткое название МБОУ "СОШ № 10"
Адрес Республика Коми, г. Инта, ул. Мира, д.51
Руководитель (директор) Корягина Светлана Владимировна
Телефон +7(821)4530616
Веб-сайт school10inta.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Волосюк Алена Михайловна 11 18.12.2001 167 Центровой
2 Гринденко Лидия Константиновна 11 26.06.2001 171 Нападающий
3 Басисиая Валерия Евгеньевна 10 28.02.2002 172 Защитник
4 Бабикова Марина Анатольевна 10 10.05.2002 165 Защитник
5 Чаркова Варвара Юрьевна 11 08.10.2001 166 Легкий форвард
6 Чернова Яна Сергеевна 10 23.10.2001 170 Центровой
7 Кретова Екатерина Александровна 7 01.12.2004 165 Разыгрывающий
8 Шмавгонец Ольга Михайловна 8 07.12.2003 175 Нападающий
9 Камара Жанна Максимовна 7 04.11.2005 167 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Егоров Сергей Владимирович 14.01.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 10"
Корягина Светлана Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 10"
Егоров Сергей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).