Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10753 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Селивановский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учереждение Новлянская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ "НСОШ"
Адрес 602337 Селивановский район п.Новлянка ул.Совхозная д.9
Руководитель (директор) Лебедева Ольга Александровна
Телефон +7(492)3672221
Веб-сайт novljanka.ycov.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Старцев Виталий Анатольевич 11 22.05.2001 178 Разыгрывающий
2 Туйкин Егор Сергеевич 10 02.07.2002 177 Нападающий
3 Паршин Владислав Романович 10 01.11.2002 185 Нападающий
4 Клевцов Кирилл Александрович 11 28.10.2001 170 Защитник
5 Мельников Никита Сергеевич 11 11.07.2001 170 Защитник
6 Фролов Егор Вадимович 10 30.04.2002 186 Центровой
7 Данилов Даниил Юрьевич 10 28.01.2003 173 Нападающий
8 Застрелин Илья Сергеевич 6 11.05.2006 158 Легкий форвард
9 Сорокин Алексей Сергеевич 7 30.06.2005 160 Легкий форвард
10 Сердюков Андрей Максимович 7 17.04.2005 160 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Власов Юрий Николаевич 01.04.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "НСОШ"
Лебедева Ольга Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "НСОШ"
Власов Юрий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).