Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12302 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Советский район города Орск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное автономное учреждение "Основная общеобразовательная школа №63 г.Орска"
Краткое название МОАУ "ООШ №63 г.Орска"
Адрес ул.Центральная,35
Руководитель (директор) Батманова Галина Александровна
Телефон +7(353)7492376
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дулгер Данил Андреевич 9 01.12.2002 164 Центровой
2 Шмидт Дмитрий Сергеевич 9 26.12.2002 180 Нападающий
3 Бортников Степан Сергеевич 8 15.02.2004 156 Защитник
4 Молотков Никита Игоревич 8 03.08.2004 180 Нападающий
5 Кидяев Денис Олегович 8 08.01.2003 179 Нападающий
6 Антонин Кирилл Витальевич 8 21.10.2003 176 Разыгрывающий
7 Чигодайкин Михаил Александрович 8 24.05.2004 173 Центровой
8 Антипов Александр Алексеевич 8 21.10.2005 176 Нападающий
9 Вишняков Данил Михайлович 8 14.10.2004 160 Центровой
10 Елисеев Денис Александрович 8 18.10.2002 175 Нападающий
11 Купбергенов Ислам Талганович 8 24.03.2005 161 Разыгрывающий
12 Рассоленко Дмитрий Александрович 7 29.11.2005 164 Разыгрывающий
13 Токмачёв Александр Андреевич 7 10.11.2004 157 Центровой
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Горшенина Альбина Равкатовна 20.09.1982 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОАУ "ООШ №63 г.Орска"
Батманова Галина Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МОАУ "ООШ №63 г.Орска"
Горшенина Альбина Равкатовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).