ЗАЯВКА № 8325 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Архангельская область
Муниципальное образование Каргопольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение " Павловская средняя школа"
Краткое название МОУ "Павловская СШ"
Адрес Школьная 4
Руководитель (директор) Громов Андрей Владимирович
Телефон +7(818)4121115
Веб-сайт pavlovskaya-schol.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Корнилов Руслан Павлович 11 12.06.2001 181 Нападающий
2 Урванов Матвей Алексеевич 9 08.08.2003 180 Защитник
3 Попов Артём Викторович 10 02.07.2001 180 Защитник
4 Федосеев Артём Анатольевич 11 26.10.2001 164 Разыгрывающий
5 Агапитов Андрей Алексеевич 11 28.04.2001 177 Нападающий
6 Веселков Юрий Павлович 11 28.01.2001 172 Нападающий
7 Богданов Алексей Владимирович 9 19.07.2003 177 Центровой
8 Манёнок Алексей Сергеевич 11 16.01.2001 178 Центровой
9 Бородин Евгений Владимирович 10 13.01.2002 176 Разыгрывающий
10 Корнилов Роман Павлович 7 29.12.2005 170 Легкий форвард
11 Егоров Максим Вячеславович 7 14.03.2005 167 Нападающий
12 Селиванов Иван Анатольевич 8 01.05.2004 165 Центровой
13 Кутобаев Александр Васильевич 6 18.01.2006 168 Тяжелый форвард
14 Рудометов Данила Константинович 6 08.04.2006 169 Центровой
15 Максимов Илья Сергеевич 10 20.07.2001 180 Нападающий
16 Смекалов Даниил Владимирович 11 15.03.2002 181 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чесноков Виктор Сергеевич 13.11.1994 Главный тренер [email protected]
2 Урванов Алексей Юрьевич 25.02.1981 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Павловская СШ"
Громов Андрей Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Павловская СШ"
Чесноков Виктор Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).