Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5391 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Дуванский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение средняя общеобразовательная школа с. Дуван имени Героя Советского Союза С.А. Михляева
Краткое название МБОУ СОШ с. Дуван имени Героя Советского Союза С.А. Михляева
Адрес улица С.А Михляева 13
Руководитель (директор) Петухов Сергей Владимирович
Телефон +7(347)9823241
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Митусова Александра Сергеевна 11 07.02.2001 175 Разыгрывающий
2 Семисынова Владислава Александровна 11 06.07.2001 176 Нападающий
3 Михайлова Анастасия Николаевна 10 22.12.2001 181 Центровой
4 Григорян Арина Евгеньевна 10 01.02.2002 175 Разыгрывающий
5 Малахова Элина Александровна 10 24.10.2002 168 Нападающий
6 Фефелова Александра Павловна 10 19.11.2002 165 Нападающий
7 Трегубова Ангелина Сергеевна 11 08.02.2002 175 Защитник
8 Фефелова Ольга Павловна 7 28.12.2004 164 Разыгрывающий
9 Орехова Полина Леонтьевна 8 01.01.2005 171 Нападающий
10 Малинина Татьяна Викторовна 9 11.03.2003 176 Защитник
11 Панкратова Анастасия Викторовна 9 01.06.2003 174 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бурылов Иван Анатольевич 23.11.1984 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с. Дуван имени Героя Советского Союза С.А. Михляева
Петухов Сергей Владимирович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ с. Дуван имени Героя Советского Союза С.А. Михляева
Бурылов Иван Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).