ЗАЯВКА № 7838 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Шалинский»
Общеобразовательная организация
Полное название филиал Муниципальное Казенное Общеобразовательное Учереждение "Шалинская средняя общеобразовательная школа №45"-"Сылвинская средняя общеобразовательная школа".
Краткое название филиал МКОУ"Шалинская СОШ№45"-"Сылвинская СОШ"
Адрес 623001
Руководитель (директор) Гильмиддинова Лидия Васильевна
Телефон +7(343)5837208
Веб-сайт СылвинскаяСОШ-РФ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ожгихин Сергей Анатольевич 9 24.12.2002 167 Разыгрывающий
2 Ржанников Вячеслав Николаевич 10 28.02.2002 175 Защитник
3 Хрущев Алексей Андреевич 10 21.09.2002 171 Центровой
4 Галабура Матвей Олегович 7 08.11.2005 158 Нападающий
5 Алексеев Егор Евгеньевич 7 29.09.2005 154 Защитник
6 Мехдиев Дмитрий Игоревич 8 16.02.2004 154 Нападающий
7 Потеряев Григорий Сергеевич 7 02.10.2005 167 Нападающий
8 Кузнецов Виталий Николаевич 8 07.02.2004 158 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гилев Виталий Владимирович 21.07.1985 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель филиал МКОУ"Шалинская СОШ№45"-"Сылвинская СОШ"
Гильмиддинова Лидия Васильевна  
Подпись Печать
Главный тренер филиал МКОУ"Шалинская СОШ№45"-"Сылвинская СОШ"
Гилев Виталий Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).