ЗАЯВКА № 15011-5682 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Селенгинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Ацульская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ Ацульская СОШ
Адрес Садовая,32
Руководитель (директор) Нимаева Ольга Бадмаевна
Телефон +7(301)4594893
Веб-сайт e-mail: [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Балданова Ольга Аркадьевна 11 11.06.2002 167 Центровой
2 Попова Лада Евгеньевна 10 25.11.2002 174 Центровой
3 Лубсанова Надежда Владиславовна 10 05.06.2003 168 Защитник
4 Чойсоронова Наталия Викторовна 10 12.07.2003 169 Разыгрывающий
5 Гомбоева Алсана Баировна 9 23.10.2003 170 Защитник
6 Корепанова Ирина Владимировна 9 05.09.2003 167 Нападающий
7 Зарубина Яна Евгеньевна 8 28.08.2004 175 Легкий форвард
8 Кривогорницына Анастасия Сергеевна 8 02.02.2004 168 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Найданов Андрей Николаевич 26.02.1977 Главный тренер [email protected]
2 Аюшеева Светлана Алексеевна 22.01.1978 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Ацульская СОШ
Нимаева Ольга Бадмаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Ацульская СОШ
Найданов Андрей Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).