ЗАЯВКА № 4152 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование город Агидель
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Башкирская гимназия" г. Агидель
Краткое название МАОУ "Башкирская гимназия"
Адрес г. Агидель, Цветочный бульвар, дом 3
Руководитель (директор) Денисламова Гульфия Альфатовна
Телефон +7(347)3127695
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Беляев Илья Павлович 11 16.09.2001 164 Центровой
2 Хузин Айрат Мунирович 11 03.06.2001 168 Защитник
3 Зубков Никита Ильгизович 11 19.04.2001 168 Нападающий
4 Абдуллин Данил Рафикович 9 09.06.2003 170 Разыгрывающий
5 Бадертдинов Рамиль Аликович 10 19.05.2002 172 Разыгрывающий
6 Хабибов Ленар Фоатович 9 11.09.2003 160 Защитник
7 Назиров Исламбек Абдуманобович 9 06.08.2003 160 Центровой
8 Иралин Вадим Амирович 9 09.04.2003 158 Нападающий
9 Шамсутдинов Тамерлан Русланович 9 12.08.2004 163 Легкий форвард
10 Давлетов Марат Фанилевич 10 27.06.2002 165 Защитник
11 Шайнуров Радмир Артурович 10 23.02.2002 167 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Маликов Ильвир Марселович 10.05.1987 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Башкирская гимназия"
Денисламова Гульфия Альфатовна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Башкирская гимназия"
Маликов Ильвир Марселович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).