ЗАЯВКА № 10098 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Козловский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Козловская средняя общеобразовательная школа № 2" г. Козловка Чувашской Республики
Краткое название МБОУ "Козловская СОШ № 2"
Адрес 429430, Чувашская Республика, г. Козловка, ул. Карла Маркса, 36
Руководитель (директор) Выйгетов Эдуард Геннадьевич
Телефон +7(835)3421472
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Васильева Ксения Александровна 11 31.08.2002 165 Защитник
2 Сергеева Юлия Станиславовна 10 14.09.2002 175 Нападающий
3 Данилова Анна Владимировна 10 19.06.2002 170 Защитник
4 Сергеева Елена Владимировна 10 22.02.2002 168 Тяжелый форвард
5 Исаева Александра Александровна 10 15.04.2003 175 Нападающий
6 Муштакова Анастасия Вячеславовна 10 04.02.2003 176 Нападающий
7 Сидорова Екатерина Павловна 9 27.11.2003 167 Легкий форвард
8 Орлова Светлана Петровна 8 28.02.2005 168 Защитник
9 Бибикова Полина Сергеевна 9 25.04.2003 173 Центровой
10 Васильева Юлия Сергеевна 8 24.10.2004 165 Нападающий
11 Изотова Карина Андреевна 8 27.05.2004 165 Разыгрывающий
12 Козлова Алиса Андриановна 8 28.05.2004 167 Разыгрывающий
13 Смирнова Екатерина Алексеевна 8 19.04.2004 165 Защитник
14 Волокушина Анастасия Сергеевна 8 26.10.2004 173 Центровой
15 Сорокина Анастасия Юрьевна 8 24.09.2004 168 Разыгрывающий
16 Федорова Екатерина Сергеевна 9 01.04.2003 176 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Желтухин Юрий Михайлович 19.06.1967 Тренер [email protected]
2 Яковлев Александр Сергеевич 13.02.1966 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Козловская СОШ № 2"
Выйгетов Эдуард Геннадьевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Козловская СОШ № 2"
Желтухин Юрий Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).