Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 1245 от 18.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Город Воткинск
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ОСНОВНАЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА № 2 ИМЕНИ ГЕРОЯ СОВЕТСКОГО СОЮЗА ВИТАЛИЯ АНДРЕЕВИЧА УЛЬЯНОВА» ГОРОДА ВОТКИНСКА УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКИ
Краткое название МБОУ ООШ №2
Адрес Красноармейская 283а
Руководитель (директор) Бардин А.Л
Телефон +7(950)1674568
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Васильева Виктория Александровна 9 27.05.2003 173 Нападающий
2 Дьячкова Ольга Игоревна 9 08.12.2003 175 Разыгрывающий
3 Боброва Екатерина Андреевна 9 14.11.2003 175 Центровой
4 Поздеева Диана Алексеевна 8 27.12.2005 170 Нападающий
5 Корепанова Альбина Сергеевна 8 10.08.2004 167 Нападающий
6 Веревкина Яна Сергеевна 8 14.10.2004 169 Центровой
7 Самохвалова Любовь Вячеславовна 9 01.07.2003 170 Центровой
8 Агафонова Марина Александровна 9 09.06.2003 176 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тронина Юлия Ивановна 11.03.1987 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ООШ №2
Бардин А.Л  
Подпись Печать
Тренер МБОУ ООШ №2
Тронина Юлия Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).