ЗАЯВКА № 13830-2414 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование ЗАТО город Радужный
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное казенное общеобразовательное учреждение Владимирской области кадетская школа-интернат "Кадетский корпус" имени Дмитрия Михайловича Пожарского в ЗАТО г. Радужный
Краткое название ГКОУ ВО "Кадетский корпус" им. Дмитрия Михайловича Пожарского
Адрес Владимирская обл., Радужный г., 17-й квартал, д. 1
Руководитель (директор) Михайлов Михаил Данилович
Телефон +7(492)5431888
Веб-сайт kadetvl.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Серенков Александр Павлович 11 20.03.2001 172 Нападающий
2 Павличенко Алексей Андреевич 11 09.12.2001 174 Центровой
3 Седов Дмитрий Алексеевич 11 01.03.2001 180 Защитник
4 Ульянов Илья Евгеньевич 11 08.04.2001 175 Разыгрывающий
5 Казаков Сергей Владимирович 11 23.02.2001 177 Нападающий
6 Кириллов Олег Алексеевич 10 30.07.2002 178 Защитник
7 Евсеев Валентин Сергеевич 10 19.01.2002 175 Центровой
8 Круглов Дмитрий Андреевич 10 17.02.2002 178 Нападающий
9 Курнев Дмитрий Алексеевич 9 18.05.2003 175 Защитник
10 Паршин Александр Андреевич 9 21.10.2003 177 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Рябова Татьяна Николаевна 27.08.1966 Главный тренер [email protected]
2 Колпинский Александр Сергеевич 12.04.1967 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГКОУ ВО "Кадетский корпус" им. Дмитрия Михайловича Пожарского
Михайлов Михаил Данилович  
Подпись Печать
Главный тренер ГКОУ ВО "Кадетский корпус" им. Дмитрия Михайловича Пожарского
Рябова Татьяна Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).