ЗАЯВКА № 6075 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Козловский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Тюрлеминская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ"Тюрлеминская СОШ"
Адрес 429440, Козловский район, ул. Пионерская, 1
Руководитель (директор) Арзамасова Марина Анатольевна
Телефон +7(735)3424455
Веб-сайт http:/www.turlem-kozlov.edu.cap.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Христофорова Татьяна Сергеевна 10 12.01.2002 169 Центровой
2 Мостякова Лиана Николаевна 10 15.03.2002 165 Защитник
3 Соколова Анна Евгеньевна 7 04.05.2004 165 Центровой
4 Прохорова Юлия Олеговна 10 29.08.2001 172 Защитник
5 Мухамедзянова Лияна Фоатовна 10 23.05.2001 166 Разыгрывающий
6 Абдулхаева Алсу Ильдаровна 10 26.02.2003 169 Центровой
7 Тадукова Инесса Евгеньевна 10 07.01.2003 172 Нападающий
8 Захарова Ангелина Борисовна 8 28.01.2004 166 Нападающий
9 Леонтьева Альбина Андреевна 10 02.08.2002 175 Разыгрывающий
10 Никонорова Дарья Викентьевна 8 13.04.2003 167 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Христофорова Маргарита Анатольевна 22.11.1964 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Тюрлеминская СОШ"
Арзамасова Марина Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ"Тюрлеминская СОШ"
Христофорова Маргарита Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).