Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 6529 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Южный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение города Москвы "Школа № 979"
Краткое название ГБОУ Школа 979
Адрес 115597 Москва, Тамбовская улица, дом 10
Руководитель (директор) Ядыкина Лилия Михайловна
Телефон +7(495)3970583
Веб-сайт http://sch979u.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кудрявцев Артем Сергеевич 9 22.01.2004 181 Защитник
2 Астахов Иван Александрович 9 20.11.2003 187 Центровой
3 Бычков Валерий Артемович 9 28.04.2004 185 Нападающий
4 Антипов Роман Сергеевич 9 11.02.2004 186 Центровой
5 Билаш Никита Вячеславович 9 31.01.2004 184 Нападающий
6 Закон Александр Вадимович 9 19.05.2004 186 Нападающий
7 Овсяников Даниил Владимирович 9 24.12.2004 187 Центровой
8 Утков Алексей Романович 9 09.02.2004 186 Нападающий
9 Корсаков Артем Евгеньевич 9 23.02.2003 185 Нападающий
10 Емельянов Артем Вячеславович 9 20.12.2004 187 Нападающий
11 Чеканов Александр Владимирович 9 09.02.2003 186 Нападающий
12 Зайцев Иван Юрьевич 9 16.04.2003 186 Нападающий
13 Соловьев Артур Дмитриевич 5 09.05.2004 190 Центровой
14 Лабазанов Магомед Гаджимурадович 5 01.02.2004 167 Защитник
15 Сахаров Андрей Владимирович 5 27.08.2004 175 Защитник
16 Тарасенков Александр Максимович 5 20.10.2004 179 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зиминов Юрий Валентинович 01.03.1975 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа 979
Ядыкина Лилия Михайловна  
Подпись Печать
Помощник тренера ГБОУ Школа 979
Зиминов Юрий Валентинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).