Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13554-3509 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Кяхтинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "Унгуркуйская основная общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Унгуркуйская ООШ"
Адрес Школьная 39
Руководитель (директор) Игумнова Елена Аверьяновна
Телефон +7(830)1423214
Веб-сайт ungurcity.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Попова Марина Викторовна 8 06.07.2002 170 Защитник
2 Бухольцева Мария Иннокентьевна 7 12.04.2005 172 Легкий форвард
3 Аносова Татьяна Александровна 8 31.03.2004 165 Защитник
4 Посохова Елена Ивановна 8 08.11.2003 166 Нападающий
5 Игумнова Анастасия Алексеевна 9 29.09.2001 178 Разыгрывающий
6 Михайлова Валентина Викторовна 9 08.09.2002 170 Центровой
7 Зимирёва Оксана Александровна 9 27.08.2003 168 Тяжелый форвард
8 Бухольцева Татьяна Николаевна 9 23.03.2001 165 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Серебренникова Светлана Романовна 16.04.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Унгуркуйская ООШ"
Игумнова Елена Аверьяновна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Унгуркуйская ООШ"
Серебренникова Светлана Романовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).