ЗАЯВКА № 13836-30 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Московский район города Чебоксары
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ 7 Имени Олега Беспалова
Краткое название МБОУ СОШ 7
Адрес 428006, Московский, Площадь Победы, 3
Руководитель (директор) Мудракова Лариса Николаевна
Телефон +7(835)2396783
Веб-сайт http://www.sosh7-gcheb.edu21.cap.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Битеев Александр Николаевич 11 16.05.2001 179 Разыгрывающий
2 Васильев Александр Владимирович 11 05.04.2001 178 Защитник
3 Денисов Константин Михайлович 11 06.05.2001 180 Защитник
4 Дмитриев Кирилл Рамилевич 11 03.12.2000 183 Легкий форвард
5 Ильин Эдуард Витальевич 11 15.12.2001 190 Центровой
6 Лазуркин Глеб Сергеевич 11 22.06.2001 182 Нападающий
7 Петров Даниил Евгеньевич 11 23.01.2001 185 Нападающий
8 Хвостенков Григорий Дмитриевич 11 07.08.2001 175 Защитник
9 Христофоров Артем Андреевич 11 18.01.2001 180 Нападающий
10 Шептал Даниил Николаевич 11 18.03.2001 179 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Данилов Данил Алексеевич 02.12.1992 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ 7
Мудракова Лариса Николаевна  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ СОШ 7
Данилов Данил Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).