ЗАЯВКА № 11576 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Ярославская область
Муниципальное образование Угличский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа №6
Краткое название МОУ СОШ №6
Адрес 152611, Г.Углич, Ул. Кирова, 83
Руководитель (директор) Рябикова Людмила Николаевна
Телефон +7(485)3255181
Веб-сайт http://76204so06.edusite.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гинько Иван Игоревич 8 08.03.2004 168 Защитник
2 Блохин Максим Сергеевич 9 25.03.2003 176 Центровой
3 Лотков Даниил Андреевич 9 22.02.2003 175 Защитник
4 Ульметаев Евгений Русланович 9 30.06.2002 174 Нападающий
5 Березин Кирилл Александрович 8 20.07.2004 165 Разыгрывающий
6 Струнников Андрей Александрович 8 21.04.2004 149 Разыгрывающий
7 Решунов Сергей Александрович 8 25.04.2004 151 Нападающий
8 Булдаков Никита Алексеевич 8 20.12.2004 169 Нападающий
9 Первых Антон Олегович 9 11.03.2003 178 Нападающий
10 Кузнецов Михаил Андреевич 9 25.06.2003 167 Центровой
11 Комиссаров Артём Игоревич 7 18.02.2005 163 Нападающий
12 Баданин Иван Александрович 7 07.11.2005 148 Разыгрывающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Малкова Светлана Владимировна 13.07.1971 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ №6
Рябикова Людмила Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ СОШ №6
Малкова Светлана Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).