ЗАЯВКА № 844 от 15.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Орджоникидзевский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учереждение Школа №80 городского округа город Уфа Республика Башкортостан
Краткое название МБОУ Школа №80
Адрес Кольцевая 105
Руководитель (директор) Ильена Ольга Борисовна
Телефон +7(917)3865625
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Зиялхаков Роман Маратович 10 29.07.2002 177 Нападающий
2 Овчинников Данил Андреевич 10 12.08.2002 170 Защитник
3 Мещеряков Дмитрий Андреевич 10 05.07.2001 179 Защитник
4 Бадретдинов Артем Ильдарович 9 06.03.2003 172 Центровой
5 Галеев Павел Станиславович 8 10.04.2004 169 Разыгрывающий
6 Назарян Паргев Оганнесович 8 09.11.2004 163 Нападающий
7 Онин Владислав Евгеньевич 7 03.01.2005 154 Центровой
8 Чураев Павел Олегович 8 27.06.2004 167 Легкий форвард
9 Пашура Михаил Данилович 8 01.08.2004 165 Тяжелый форвард
10 Афанасьев Арсений Константинович 8 22.03.2004 168 Разыгрывающий
11 Мухтасимов Дамир Ильясович 10 14.08.2002 171 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Казаковцева Тамара Юрьевна 15.09.1989 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Школа №80
Ильена Ольга Борисовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Школа №80
Казаковцева Тамара Юрьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).