ЗАЯВКА № 6242 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ярославская область
Муниципальное образование Ростовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Образовательное Учреждение Поречская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МОУ Поречская Сош
Адрес 152128 Ростовский Пушкина 17А
Руководитель (директор) Баженова Ольга Николаевна
Телефон +7(905)6338648
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Най Марина Анатольевна 7 21.02.2004 162 Защитник
2 Хорошевская Екатерина Игоревна 7 02.09.2004 160 Разыгрывающий
3 Хохолькова Евгения Викторовна 8 17.05.2003 160 Нападающий
4 Ушакова Александра Александровна 7 28.12.2004 170 Нападающий
5 Пурышева Юлия Николаевна 7 04.07.2004 158 Защитник
6 Безрукова Ирина Алексеевна 7 20.09.2004 165 Защитник
7 Пелёвина Ульяна Сергеевна 6 14.06.2005 167 Нападающий
8 Емельяненко Дарья Андреевна 6 08.04.2006 160 Защитник
9 Белоусова Ольга Олеговна 6 22.07.2006 158 Защитник
10 Аввакумова Светлана Алексеевна 7 02.04.2005 163 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зайцев Дмитрий Павлович 15.04.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Поречская Сош
Баженова Ольга Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Поречская Сош
Зайцев Дмитрий Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).