Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12187 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Красноуфимский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя школа № 9"
Краткое название МБОУ СШ 9
Адрес Р. Горбуновой, 13
Руководитель (директор) Шандыбин Сергей Захарович
Телефон +7(343)9422109
Веб-сайт http://kruf9.3dn.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бородина Алена Сергеевна 9 02.11.2002 167 Центровой
2 Куликова Кристина Денисовна 9 03.12.2002 165 Нападающий
3 Тонкова Екатерина Алексеевна 9 15.08.2003 168 Защитник
4 Ряписова Кристина Олеговна 9 17.04.2003 173 Разыгрывающий
5 Лебедева Ирина Петровна 9 09.01.2003 172 Защитник
6 Самсонова Надежда Витальевна 9 09.10.2003 174 Центровой
7 Фролова Юлия Вячеславовна 9 20.09.2003 169 Защитник
8 Югова Олеся Олеговна 9 04.09.2003 170 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ершов Александр Сергеевич 12.08.1983 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ 9
Шандыбин Сергей Захарович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СШ 9
Ершов Александр Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).