ЗАЯВКА № 7171 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Советский район города Иваново
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя школа № 9"
Краткое название МБОУ "СШ № 9"
Адрес 153042 город Иваново, микрорайон ТЭЦ-3,д.14
Руководитель (директор) Лепилова Ирина Аркадьевна
Телефон +7(493)2520503
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 ГОРНАЯ ВЛАДИСЛАВА ЕВГЕНЬЕВНА 7 07.04.2005 158 Нападающий
2 ВОРОНИНА ЕКАТЕРИНА ДМИТРИЕВНА 6 14.11.2006 158 Защитник
3 ШАЛЫГИНА АЛИНА АЛЕКСЕЕВНА 6 09.02.2006 150 Защитник
4 КРИКУНОВА АРИНА ВАСИЛЬЕВНА 9 14.05.2003 165 Нападающий
5 ПОНОМАРЕВА АНАСТАСИЯ СЕРГЕЕВНА 9 21.11.2003 160 Защитник
6 ЗАХАРОВА НАТАЛЬЯ ЕВГЕНЬЕВНА 9 16.07.2003 160 Нападающий
7 КАТАНАЕВА АННА ВАЛЕРЬЕВНА 9 19.10.2003 170 Центровой
8 ВАСИЛЬЕВА ВЕСЕЛИНА АНАТОЛЬЕВНА 7 14.03.2005 160 Центровой
9 МАЙОРОВА ДАРЬЯ ИВАНОВНА 7 21.01.2005 158 Центровой
10 СТЕМАСОВА ДАРЬЯ АЛЕКСАНДРОВНА 7 03.01.2005 160 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Любченко Андрей Юрьевич 23.07.1990 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СШ № 9"
Лепилова Ирина Аркадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СШ № 9"
Любченко Андрей Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).