ЗАЯВКА № 4702 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЮФО
Регион Астраханская область
Муниципальное образование Ленинский район города Астрахань
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение" Средняя Общеобразовательная Школа №27"
Краткое название МБОУ СОШ №27
Адрес Ул.Туркменская, 30
Руководитель (директор) Галиева Диляра Фаридовна
Телефон +7(851)2552082
Веб-сайт http://www.30astr-s27.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Маштаков Мансур Русланович 9 16.09.2003 173 Центровой
2 ЖАРХАНАЛИЕВ ИЛЬНУР АНДРЕЕВИЧ 10 13.06.2002 176 Защитник
3 ВОРОБЬЕВ ЮРИЙ ВИКТОРОВИЧ 8 31.07.2004 163 Разыгрывающий
4 Даутов Аслан Каиржанович 9 03.06.2003 174 Нападающий
5 Джуманов Рамиль Заурович 7 26.09.2005 160 Защитник
6 КУРМАНАЛИЕВ ЭЛЬНАР ЭМИЛЕВИЧ 10 09.08.2002 176 Центровой
7 Алферов Владислав Дмитриевич 9 11.04.2003 173 Нападающий
8 Пеньков Александр Александрович 9 22.07.2003 167 Нападающий
9 Загирбеков Закир Загирбекович 9 31.10.2003 170 Защитник
10 ИДРИСОВ АМИР АРТУРОВИЧ 9 01.09.2003 170 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Черемшанцев Андрей Вячеславович 11.06.1971 Главный тренер [email protected]
2 Панова Наталья Анатольевна 17.07.1969 Помощник тренера [email protected]
3 Сапрыкина Наталья Владимировна 07.06.1974 Сопровождающий [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №27
Галиева Диляра Фаридовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №27
Черемшанцев Андрей Вячеславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).