Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14925-442 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование Вагайский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение Черноковская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МАОУ Черноковская СОШ
Адрес 626256 Вагайский Библиотечная 1
Руководитель (директор) Таскаева Татьяна Леонидовна
Телефон +7(345)1932218
Веб-сайт chernoe.vagayobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Силкина Юлия Владимировна 8 27.04.2004 150 Разыгрывающий
2 Гусева Ольга Викторовна 8 15.07.2004 160 Центровой
3 Жукова Анастасия Аликовна 9 15.01.2002 160 Защитник
4 Бойко Виктория Ивановна 9 08.05.2003 162 Нападающий
5 Новопольцева Ангелина Сергеевна 9 25.06.2003 163 Легкий форвард
6 Саитова Диляра Раильевна 9 25.09.2003 154 Центровой
7 Овчинникова Анжелика Михайловна 8 21.12.2004 152 Защитник
8 Сельващук Кристина Алексеевна 9 24.06.2003 164 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Речапов Накип Альбертович 28.07.1990 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Черноковская СОШ
Таскаева Татьяна Леонидовна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ Черноковская СОШ
Речапов Накип Альбертович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).