ЗАЯВКА № 6350 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Ленинградская область
Муниципальное образование Волосовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Калитинская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МОУ "Калитинская СОШ"
Адрес 188401 Волосовский район дом 24
Руководитель (директор) Пеххо Елена Борисовна
Телефон +7(813)7371271
Веб-сайт Kalitino2007.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Коймонов Даниил Игоревич 11 13.04.2001 182 Защитник
2 Хоренков Александр Георгиевич 8 15.07.2004 172 Разыгрывающий
3 Николаев Кирилл Григорьевич 8 18.02.2005 168 Разыгрывающий
4 Охват Даниил Кириллович 8 15.07.2004 182 Защитник
5 Иванов Никита Михайлович 8 22.09.2004 168 Нападающий
6 Барышников Николай Иванович 7 02.11.2005 156 Разыгрывающий
7 Ходунов Илья Иванович 10 17.09.2002 174 Легкий форвард
8 Абдуллаев Нариман Рухатович 9 15.09.2003 172 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бебина Анна Степановна 04.06.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Калитинская СОШ"
Пеххо Елена Борисовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Калитинская СОШ"
Бебина Анна Степановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).