Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5492 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Ненецкий автономный округ
Муниципальное образование город Нарьян-Мар
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ НАО "СШ № 1 г. Нарьян-Мара с углублённым изучением отдельных предметов имени П.М. Спирихина"
Краткое название ГБОУ НАО "СШ № 1 имени П.М. Спирихина"
Адрес 166000 г. Нарьян-Мар ул. Ленина 23б
Руководитель (директор) Канев Юрий Викторович
Телефон +7(818)5345621
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Коцюбанский Игорь Вячеславович 11 18.09.2001 170 Разыгрывающий
2 Неустроев Константин Александрович 11 18.07.2001 175 Разыгрывающий
3 Коротаев Роман Семёнович 11 27.05.2001 175 Защитник
4 Ваганов Михаил Максимович 11 01.06.2001 170 Нападающий
5 Баранцов Виталий Николаевич 11 29.09.2000 170 Легкий форвард
6 Ключников Алексей Александрович 11 23.11.2000 170 Защитник
7 Кожевин Артем Александрович 8 19.08.2004 165 Разыгрывающий
8 Засухин Владислав Сергеевич 8 05.04.2004 175 Легкий форвард
9 Рочев Максим Николаевич 9 04.05.2003 170 Центровой
10 Кисляков Григорий Иванович 10 25.05.2002 170 Защитник
11 Джалилов Мирвет Ренатович 9 19.09.2003 175 Центровой
12 Валей Владимир Алексеевич 9 24.09.2002 175 Защитник
13 Лапин Максим Юрьевич 9 15.12.2002 170 Центровой
14 Шимко Андрей Витальевич 9 04.06.2003 170 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Рочев Владимир Валерьевич 12.01.1980 Помощник тренера [email protected]
2 Корниенко Олег Анатольевич 06.11.1974 Помощник тренера [email protected]
3 Заручевская Ирина Евгеньевна 08.01.1969 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ НАО "СШ № 1 имени П.М. Спирихина"
Канев Юрий Викторович  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ НАО "СШ № 1 имени П.М. Спирихина"
Заручевская Ирина Евгеньевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).