Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5482 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Ненецкий автономный округ
Муниципальное образование город Нарьян-Мар
Общеобразовательная организация
Полное название ГБОУ НАО "СШ № 1 г. Нарьян-Мара с углублённым изучением отдельных предметов имени П.М. Спирихина"
Краткое название ГБОУ НАО "СШ № 1 имени П.М. Спирихина"
Адрес 16600 г. Нарья-Мар ул. Ленина 23б
Руководитель (директор) Канев Юрий Викторович
Телефон +7(818)5345621
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Синицына Полина Романовна 11 04.08.2001 175 Разыгрывающий
2 Ляпунова Ирина Руслановна 11 10.10.2000 170 Нападающий
3 Храпова Виктория Алексеевна 11 12.12.2000 170 Защитник
4 Михайлова Анастасия Васильевна 8 18.02.2004 165 Разыгрывающий
5 Дуркина Надежда Васильевна 10 29.08.2002 170 Нападающий
6 Шляпина Светлана Вадимовна 10 23.06.2002 170 Защитник
7 Канева Александра Юрьевна 9 08.07.2003 170 Защитник
8 Мирошникова Екатерина Руслановна 9 13.12.2002 168 Легкий форвард
9 Антипина Варвара Александровна 9 18.08.2003 170 Защитник
10 Очкина Нина Валерьевна 9 09.08.2002 175 Защитник
11 Дрягина Олеся Александровна 8 18.09.2003 160 Нападающий
12 Мамедова Зльвира Мададовна 8 10.10.2003 160 Защитник
13 Грабинская Ксения Ярославовна 8 07.08.2004 160 Легкий форвард
14 Хабарова Ольга Андреевна 10 21.10.2002 175 Центровой
15 Лахно Елизавета Сергеевна 7 22.03.2004 170 Легкий форвард
16 Хозяинова Светлана Алексеевна 7 13.04.2004 160 Легкий форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Палешева Галина Анатольевна 04.04.1968 Помощник тренера [email protected]
2 Заручевская Ирина Евгеньевна 08.01.1969 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ НАО "СШ № 1 имени П.М. Спирихина"
Канев Юрий Викторович  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ НАО "СШ № 1 имени П.М. Спирихина"
Заручевская Ирина Евгеньевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).