ЗАЯВКА № 13337-3796 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Тимский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Казенное Общеобразовательное Учреждение Становская средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МКОУ "Становская СОШ"
Адрес Курская область, Тимский район, с.Становое, ул.Бахаровская, 81
Руководитель (директор) Арцыбашева Наталья Николаевна
Телефон +7(951)3390912
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Назимов Ислам Рустамович 7 16.04.2005 169 Разыгрывающий
2 Толстых Андрей Сергеевич 10 08.04.2002 180 Защитник
3 Севрюков Дмитрий Егорович 10 17.05.2002 180 Центровой
4 АСЛАНОВ ИЛИМДАР СУЛЕЙМАНОВИЧ 8 27.07.2004 175 Разыгрывающий
5 Дагиянов Ислам Мухамедович 7 12.08.2005 170 Легкий форвард
6 Щеглов Павел алексеевич 8 07.02.2005 179 Защитник
7 Мурадов Кадир Равшанович 8 10.08.2004 180 Разыгрывающий
8 САВИНСКИЙ НИКИТА ИВАНОВИЧ 7 12.09.2005 169 Нападающий
9 Сысоев Сергей Владимирович 8 22.04.2003 180 Центровой
10 Гамов Игорь Олегович 8 20.02.2004 179 Легкий форвард
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Атанов Александр Леонидович 10.06.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "Становская СОШ"
Арцыбашева Наталья Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ "Становская СОШ"
Атанов Александр Леонидович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).