ЗАЯВКА № 10851 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Курумканский район
Общеобразовательная организация
Полное название ГБПОУ Байкальский колледж туризма и сервиса Могойтинский филиал
Краткое название ГБПОУ "БКТиС" МФ
Адрес Бурятия Курумканский район с. Могойто ул. Производственная, 8
Руководитель (директор) Самбилов Сергей Антонович
Телефон +7(951)6313862
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Молчанов Иван Александрович 10 04.11.2002 172 Нападающий
2 Бурцев Дмитрий Анатольевич 11 14.10.2001 188 Защитник
3 Коганенко Кирилл Алексеевич 10 21.08.2002 170 Разыгрывающий
4 Коганенко Никита Алексеевич 10 21.08.2002 170 Защитник
5 Распопов Дмитрий Евгеньевич 10 29.07.2002 174 Нападающий
6 Буянтуев Намсарай Анатольевич 11 27.07.2002 184 Нападающий
7 Степанов Андрей Валерьевич 11 27.02.2002 163 Нападающий
8 Дульянинов Максим Максимович 11 27.08.2002 170 Разыгрывающий
9 Семенов Олег Викторович 11 19.09.2001 170 Защитник
10 Большунов Владимир Михайлович 11 27.06.2002 180 Центровой
11 Большунов Петр Михайлович 11 27.06.2002 180 Нападающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Будаев Валерий Раднаевич 27.10.1962 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБПОУ "БКТиС" МФ
Самбилов Сергей Антонович  
Подпись Печать
Тренер ГБПОУ "БКТиС" МФ
Будаев Валерий Раднаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).