Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3508 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Юкаменский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение Новоеловская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МКОУ Новоеловская СОШ
Адрес Удмуртская Республика Юкаменский район д. Новоелово ул. Центральная д. 1
Руководитель (директор) Шкляева Екатерина Анатольевна
Телефон +7(341)6138146
Веб-сайт http://ciur.ru/ukm/ukm_sno/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Коротаева Карина Владимировна 11 09.03.2001 162 Разыгрывающий
2 Шкляева Лада Андреевна 10 15.08.2001 155 Защитник
3 Ившина Екатерина Сергеевна 10 25.02.2003 160 Разыгрывающий
4 Антуганова Евгения Алексеевна 9 11.03.2003 165 Защитник
5 Данилова Карина Николаевна 8 23.03.2004 170 Центровой
6 Ивванова Яна Александровна 8 23.02.2005 171 Нападающий
7 Ившина Ульяна Сергеевна 6 07.05.2004 153 Разыгрывающий
8 Лаврентьева Юлия Николаевна 8 14.01.2005 163 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ившин Сергей Анатольевич 29.04.1978 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Новоеловская СОШ
Шкляева Екатерина Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ Новоеловская СОШ
Ившин Сергей Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).