Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2888 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Поспелихинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Филиал муниципального казённого общеобразовательного учреждения «Поспелихинская средняя общеобразовательная школа №3» Красноярская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МКОУ Красноярская СОШ
Адрес с. Красноярское, ул. Советская 15
Руководитель (директор) Рандовцева Елена Владимировна
Телефон +7(385)5625735
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Молодцов Степан Александрович 6 17.04.2006 168 Защитник
2 Ульянов Дмитрий Сергеевич 8 04.12.2004 173 Нападающий
3 Голубцов Данил Евгеньевич 8 09.07.2004 165 Разыгрывающий
4 Волобуев Данил Витальевич 8 11.12.2004 170 Центровой
5 Голубцов Александр Сергеевич 9 13.02.2004 175 Защитник
6 Сорокин Кирилл Романович 9 07.11.2003 160 Легкий форвард
7 Вольных Данила Дмитриевич 9 19.03.2003 170 Тяжелый форвард
8 Химочкин Максим Александрович 11 08.09.2001 178 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Аршинова Ирина Викторовна 01.06.1982 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Красноярская СОШ
Рандовцева Елена Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ Красноярская СОШ
Аршинова Ирина Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).