Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 10299 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование город Орёл, Железнодорожный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение - лицей №22 города Орла
Краткое название МБОУ - лицей №22
Адрес ул.Горького,25
Руководитель (директор) Сушкова Ирина Маратовна
Телефон +7(486)2762880
Веб-сайт www.moy-licey22.ucaz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Студенникова Екатерина Евгеньевна 11 28.09.2001 175 Разыгрывающий
2 Басова Евгения Олеговна 11 15.05.2001 171 Нападающий
3 Гришанова Евгения Владимировна 11 11.07.2001 177 Центровой
4 Семенова Ульяна Александровна 7 19.10.2005 170 Центровой
5 Буланова Дарья Денисовна 7 18.12.2005 168 Разыгрывающий
6 Болберкина Анастасия Игоревна 7 24.12.2005 165 Защитник
7 Чепрасова Анастасия Сергеевна 7 19.11.2005 156 Защитник
8 Баева Анастасия Львовна 7 23.12.2004 165 Защитник
9 Никонова Марина Витальевна 6 15.02.2006 160 Защитник
10 Ларина Алена Николаевна 6 29.04.2006 155 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ревегук Анастасия Олеговна 10.05.1993 Тренер [email protected]
2 Суханова Евгения Валерьевна 01.10.1980 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ - лицей №22
Сушкова Ирина Маратовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ - лицей №22
Ревегук Анастасия Олеговна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).