Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9737 от 21.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Вавожский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Новобиинская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МОУ Новобиинская СОШ
Адрес ул.Школьная, 35 а
Руководитель (директор) Морозова Елена Вячеславовна
Телефон +7(341)5565333
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Калинин Никита Валерьевич 10 08.10.2002 180 Центровой
2 Шубин Данил Петрович 11 16.08.2001 183 Центровой
3 Данилов Андрей Владимирович 11 10.09.2001 168 Нападающий
4 Волков Павел Николаевич 8 11.04.2004 175 Разыгрывающий
5 Годяев Иван Николаевич 8 12.06.2004 177 Центровой
6 Старков Дмитрий Александрович 8 30.09.2002 170 Центровой
7 Пономарев Владислав Алексеевич 8 05.12.2003 176 Разыгрывающий
8 Дементьев Роман Генадьевич 8 19.06.2004 175 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зорин Александр Александрович 27.01.1991 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Новобиинская СОШ
Морозова Елена Вячеславовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Новобиинская СОШ
Зорин Александр Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).