ЗАЯВКА № 2938 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Хабаровский край
Муниципальное образование город Хабаровск Индустриальный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 85
Краткое название МБОУ СОШ № 85
Адрес 680051 Малиновского 19
Руководитель (директор) Волосников Василий Александрович
Телефон +7(924)2018767
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Баженова Алина Александровна 7 22.02.2005 174 Защитник
2 Боровик Екатерина Сергеевна 7 12.02.2005 171 Нападающий
3 Васильева Виктория Андреевна 7 26.12.2004 172 Защитник
4 Гордиенко Анастасия Константиновна 8 11.05.2004 168 Нападающий
5 Ивахненко Мария Александровна 7 10.02.2005 169 Защитник
6 Зайцева Анна Сергеевна 8 22.10.2004 170 Нападающий
7 Зыряева Дарья Алексеевна 7 10.04.2005 169 Защитник
8 Кузярина Ксения Сергеевна 7 06.03.2005 172 Нападающий
9 Курляк Мария Александровна 7 08.02.2005 169 Защитник
10 Маланина Ангелина Алексеевна 7 14.07.2005 173 Нападающий
11 Терентьева Вероника Константиновна 7 07.12.2004 172 Защитник
12 Тунёва Ксения Руслановна 8 16.03.2004 165 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Телегуз Геннадий Николаевич 23.02.1951 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 85
Волосников Василий Александрович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СОШ № 85
Телегуз Геннадий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).