ЗАЯВКА № 1185 от 18.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Лысогорский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа с. Невежкино" Лысогорского района Саратовская область
Краткое название МБОУ "СОШ с. Невежкино"
Адрес ул. Октябрьская д.28
Руководитель (директор) Магомедалиев Телман Гаджибакирович
Телефон +7(890)5368650
Веб-сайт neveskino.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Собченко Сергей Юрьевич 11 14.01.2002 167 Нападающий
2 Аллазов Аслан Илгарович 11 13.08.2002 180 Центровой
3 Харахорин Сергей Владимирович 11 13.01.2002 173 Центровой
4 Мирзоев Рамиль Гафар Оглы 9 26.09.2004 165 Нападающий
5 Лагутин Дмитрий Юрьевич 8 25.11.2004 165 Защитник
6 Манёнков Роман Евгеньевич 8 08.09.2004 165 Защитник
7 Ращупкин Данил Владимирович 8 25.11.2004 161 Нападающий
8 Лагутин Егор Юрьевич 7 13.04.2006 152 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чанаев Андрей Владимирович 05.06.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ с. Невежкино"
Магомедалиев Телман Гаджибакирович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ с. Невежкино"
Чанаев Андрей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).