Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17585-5154 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Верещагинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение Вознесенская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ Вознесенская СОШ
Адрес Улица Ленина 19
Руководитель (директор) Юшко Людмила Александровна
Телефон +7(342)5422376
Веб-сайт 1.34254.3535.mail.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шорина Александра Дмитриевна 11 14.09.2001 166 Защитник
2 Спиридонова Елизавета Сергеевна 11 03.09.2001 162 Нападающий
3 Поздеева Эльвира Закировна 9 08.10.2003 170 Центровой
4 Власова Ксения Валерьевна 9 26.09.2003 173 Центровой
5 Сединина Анна Алексеевна 9 12.10.2003 160 Разыгрывающий
6 Балуева Александра Алексеевна 8 12.10.2004 160 Защитник
7 Южакова Яна Сергеевна 8 03.10.2003 163 Защитник
8 Жужгова Каролина Витальевна 9 19.08.2003 169 Защитник
9 Лобашева Ксения Витальевна 7 11.07.2005 162 Разыгрывающий
10 Касьянова Александра Васильевна 7 26.10.2005 150 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 ГЛАВАЦКИХ ЭДУАРД ГЕННАДЬЕВИЧ 17.02.1973 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Вознесенская СОШ
Юшко Людмила Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Вознесенская СОШ
ГЛАВАЦКИХ ЭДУАРД ГЕННАДЬЕВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).