Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5122 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Кемеровская область
Муниципальное образование город Киселевск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Киселевского городского округа Средняя Общеобразовательная школа № 14
Краткое название МБОУ "СОШ 14"
Адрес Киселевск, ул.Ленина 34
Руководитель (директор) Шафф Игорь Геориевич
Телефон +7(905)9109303
Веб-сайт http://sch14.ucoz.com Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Анников Игорь Евгеньевич 10 14.03.2002 180 Защитник
2 Лушов Артём Андреевич 9 31.05.2002 190 Центровой
3 Даньшин Даниил Андреевич 11 17.03.2001 180 Тяжелый форвард
4 Чернов Данила Владимирович 11 07.06.2001 182 Разыгрывающий
5 Докукин Николай Алексеевич 11 25.02.2002 183 Легкий форвард
6 Шафф Илья Игорович 9 04.01.2003 190 Легкий форвард
7 Навальнев Василий Сергеевич 7 10.02.2005 180 Защитник
8 Никитин Данил Вячеславович 7 25.09.2005 180 Защитник
9 Шелпаков Даниил Андреевич 8 05.02.2004 180 Легкий форвард
10 Танбовцев Денис Андреевич 11 17.02.2001 190 Тяжелый форвард
11 Князев Станислав Олегович 8 10.02.2004 180 Разыгрывающий
12 Киселев Павел Павлович 8 21.09.2004 190 Центровой
13 Мутигуллин Никита Дамирович 10 14.02.2002 190 Центровой
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кузнецова Людмила Владимировна 04.03.1960 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ 14"
Шафф Игорь Геориевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ 14"
Кузнецова Людмила Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).