ЗАЯВКА № 15634-9042 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Шилкинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Образовательное Учреждение Основная Образовательная Школа № 1 п. Первомайский
Краткое название МОУ ООШ № 1 п. Первомайский
Адрес п. Первомайский
Руководитель (директор) Иванова Светлана Викторовна
Телефон +7(302)6242774
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Базаров Диёрбек Зоиржонович 5 12.03.2004 160 Центровой
2 Городенко Александр Сергеевич 8 31.12.2004 155 Нападающий
3 Кашуркин Илья Александрович 8 29.10.2004 170 Центровой
4 Мурзинков Михаил Игорьевич 8 10.05.2002 167 Защитник
5 Рябков Валерий Андреевич 8 25.01.2003 173 Нападающий
6 Федукин Александр Николаевич 9 16.03.2004 160 Защитник
7 Сайгин Иван Евгеньевич 8 23.05.2004 167 Защитник
8 Юдин Николай Евгеньевич 9 12.01.2004 170 Центровой
9 Эрихеев Роман Сергеевич 9 20.07.2003 158 Защитник
10 Косяков Денис Алексеевич 9 07.05.2001 165 Центровой
11 Эпов Виктор Валерьевич 6 30.11.2006 150 Легкий форвард
12 Соболев Данил Алексеевич 7 27.10.2004 154 Нападающий
13 Газизов Сергей Николаевич 6 16.06.2006 154 Легкий форвард
14 Эпов Петр Андреевич 6 31.05.2006 157 Защитник
15 Базаров Бахтинур Нуриддинжонович 8 07.11.2004 162 Защитник
16 Измайлов Ярослав Антонович 8 15.12.2003 171 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Еньков Виктор Владимирович 26.12.1982 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ ООШ № 1 п. Первомайский
Иванова Светлана Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ ООШ № 1 п. Первомайский
Еньков Виктор Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).