ЗАЯВКА № 5465 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Кезский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Кулигинская средняя общеобразовательная шола
Краткое название МБОУ "Кулигинская СОШ"
Адрес Удмуртская Республика,Кезский район,с.Кулигаул.Советская 47,а
Руководитель (директор) Селукова Валентина Евдокимовна
Телефон +7(341)5833242
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гавшина Анастасия Викторовна 9 22.04.2003 160 Нападающий
2 Бузмакова Полина Андреевна 9 04.08.2003 160 Нападающий
3 Жигалова Анжелика Васильевна 9 13.06.2003 165 Защитник
4 Жигалова Анастасия Васильевна 9 13.06.2003 168 Защитник
5 Сабурова Анжелика Тимофеевна 9 29.05.2003 175 Центровой
6 Соловьева Ольга Владимировна 10 18.06.2002 165 Защитник
7 Трефилова Валентина Васильевна 9 04.02.2003 160 Центровой
8 Першина Яна Алексеевна 8 29.08.2004 155 Нападающий
9 Гавшина Алина Геннадьевна 8 08.12.2004 160 Центровой
10 Булдакова Ксения Владимировна 8 09.10.2003 155 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сабурова Надежда Петровна 06.03.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Кулигинская СОШ"
Селукова Валентина Евдокимовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Кулигинская СОШ"
Сабурова Надежда Петровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).