| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
ПФО |
|
| Регион |
Самарская область |
|
|
| Муниципальное образование |
Город Похвистнево |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение Самарской области средняя общеобразовательная школа № 1 города Похвистнево городского округа Похвистнево Самарской области. |
| Краткое название |
ГБОУ СОШ № 1 города Похвистнево |
| Адрес |
Самарская область, г. Похвистнево, ул. Лермонтова, 18. |
| Руководитель (директор) |
Гайнанова Василя Рафгатовна |
| Телефон |
+7(937)9972137 |
| Веб-сайт |
http://phv-sch1.ru |
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Ухатин |
Максим |
Владимирович |
10 |
22.09.2002 |
178 |
Нападающий |
|
|
2
|
Васильев |
Алексей |
Станиславович |
10 |
16.07.2002 |
165 |
Центровой |
|
|
3
|
Алтынбаев |
Радмир |
Ренадович |
10 |
05.09.2002 |
168 |
Разыгрывающий |
|
|
4
|
Митрофанов |
Андрей |
Сергеевич |
10 |
07.08.2002 |
170 |
Нападающий |
|
|
5
|
Казаков |
Владислав |
Романович |
10 |
11.10.2002 |
182 |
Центровой |
|
|
6
|
Морозов |
Владимир |
Владимирович |
10 |
14.03.2002 |
170 |
Центровой |
|
|
7
|
Фомин |
Юрий |
Максимович |
9 |
24.02.2003 |
168 |
Разыгрывающий |
|
|
8
|
Кашаев |
Максим |
Дмитриевич |
8 |
23.01.2004 |
165 |
Центровой |
|
|
9
|
Семкин |
Дмитрий |
Андреевич |
8 |
05.08.2004 |
160 |
Разыгрывающий |
|
|
10
|
Цыганков |
Максим |
Николаевич |
8 |
27.02.2004 |
164 |
Нападающий |
|
|
11
|
Костицын |
Данил |
Евгеньевич |
8 |
13.05.2004 |
168 |
Центровой |
|
|
12
|
Антосенко |
Илья |
Геннадьевич |
8 |
10.10.2004 |
167 |
Защитник |
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Власова Гузель Ниязовна |
29.08.1987 |
Тренер |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
ГБОУ СОШ № 1 города Похвистнево |
| Гайнанова Василя Рафгатовна |
Подпись Печать
|
|
|
Тренер |
ГБОУ СОШ № 1 города Похвистнево |
| Власова Гузель Ниязовна |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
