ЗАЯВКА № 8625 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Тюменская область
Муниципальное образование Тюменский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение Богандинская Средняя Общеобразовательная Школа №1
Краткое название МАОУ Богандинская СОШ №1
Адрес 625521, Тюменский, Юбилейная 5б
Руководитель (директор) Маслова Ирина Станиславовна
Телефон +7(345)2720081
Веб-сайт http://bogsosh1.moy.su Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Осипов Николай Алексеевич 9 16.04.2003 173 Центровой
2 Буркунов Данил Алексеевич 10 23.03.2002 175 Нападающий
3 Кубасов Даниил Михайлович 9 19.02.2003 163 Нападающий
4 Сопивнык Антон Валерьевич 9 09.04.2003 170 Нападающий
5 Аганин Владислав Дмитриевич 9 28.03.2003 174 Защитник
6 Эбель Максим Олегович 8 26.05.2004 176 Легкий форвард
7 Чемакин Степан Иванович 8 10.09.2004 172 Нападающий
8 Деобальд Максим Романович 11 10.04.2001 180 Центровой
9 Чемакин Алексей Иванович 11 14.10.2001 176 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Бучельников Виталий Николаевич 20.10.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Богандинская СОШ №1
Маслова Ирина Станиславовна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ Богандинская СОШ №1
Бучельников Виталий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).