ЗАЯВКА № 9356 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Ханты-Мансийский автономный округ-ЮГРА
Муниципальное образование Город Ханты-Мансийск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Средняя общеобразовательная школа №1 имени Созонова Юрия Георгиевича»
Краткое название МБОУ «СОШ №1 им. Созонова Ю. Г.»
Адрес 628011, г. Ханты-Мансийск, ул. Комсомольская, д.40
Руководитель (директор) Пуртова Татьяна Николаевна
Телефон +7(346)7356106
Веб-сайт www.school1-sozonov.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сотникова Полина Андреевна 8 08.11.2004 168 Защитник
2 Биктимирова Арина Эльзуровна 8 21.12.2004 170 Нападающий
3 Сухнева Валерия Олеговна 11 23.04.2001 175 Нападающий
4 Жеребятьева Тамара Павловна 7 27.10.2005 164 Центровой
5 Мельничук Елизавета Юрьевна 7 15.10.2005 175 Легкий форвард
6 Колегова Любовь Александровна 7 16.07.2005 167 Нападающий
7 Титова Ольга Константиновна 7 07.01.2005 169 Тяжелый форвард
8 Собковская Полина Николаевна 7 30.10.2004 169 Легкий форвард
9 Комарова Анастасия Александровна 7 02.08.2005 170 Защитник
10 Страшкова Татьяна Олеговна 7 17.09.2005 162 Легкий форвард
11 Мирончик Алена Сергеевна 7 02.08.2005 155 Тяжелый форвард
12 Вавилова Валерия Сергеевна 7 11.04.2005 167 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Теребилкин Григорий Михайлович 25.08.1977 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ «СОШ №1 им. Созонова Ю. Г.»
Пуртова Татьяна Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ «СОШ №1 им. Созонова Ю. Г.»
Теребилкин Григорий Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).