ЗАЯВКА № 13432-4610 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Еврейская АО
Муниципальное образование Биробиджанский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа села Найфельд"
Краткое название МКОУ"СОШ с.Найфельд"
Адрес ЕАО, Биробиджанский район, с.Найфельд, ул.Школьная 11
Руководитель (директор) Константинова Ольга Пертовна
Телефон +7(426)2274216
Веб-сайт najfeldscool.ukoz Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гордеева Анастасия Романовна 11 28.03.2001 157 Центровой
2 Волкова Юлия Александровна 11 13.06.2001 161 Защитник
3 Ткаченко Елизавета Владимировна 10 18.05.2001 166 Защитник
4 Хомутовская Лидия Дмитриевна 10 03.03.2001 170 Нападающий
5 Сысоева Ксения Евгеньевна 10 01.05.2001 157 Защитник
6 Татаринова Анна Алексеевна 9 15.11.2002 163 Защитник
7 Гольман Юлия Алексеевна 10 31.07.2001 179 Защитник
8 Хильченко Александра Александровна 9 02.01.2003 162 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Константинова Нина Анатольевна 03.05.1982 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ"СОШ с.Найфельд"
Константинова Ольга Пертовна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ"СОШ с.Найфельд"
Константинова Нина Анатольевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).